| ご 依 頼 主 （代金引換 ・ 銀行振込） ←いずれかを○で囲む |
| お名前 |
フリガナ |
| ご住所 |
|
| お電話 |
TEL FAX（必須） |
※商品番号の欄はかま栄オンラインショップの商品番号をご記入ください。
| お 届 け 先 １ |
| お届け先のお名前・ご住所・電話番号 |
商品番号 |
品 名 |
数量 |
単 価 |
金 額 |
のし指定 |
| 〒 |
|
|
|
|
|
要 ・ 不要
御歳暮
御中元
その他
（ ）
お名前 |
|
|
|
|
|
フリガナ
様 |
|
|
|
|
|
| お電話 |
| お届け希望日（ ） ・ 希 望 日 な し |
合 計 |
|
| 配達希望時間 ： 午前中 ・ 午後 ・ 夜間配達（18時～21時） |
| お 届 け 先 ２ |
| お届け先のお名前・ご住所・電話番号 |
商品番号 |
品 名 |
数量 |
単 価 |
金 額 |
のし指定 |
| 〒 |
|
|
|
|
|
要 ・ 不要
御歳暮
御中元
その他
（ ）
お名前 |
|
|
|
|
|
|
フリガナ
様 |
|
|
|
|
|
| お電話 |
| お届け希望日（ ） ・ 希 望 日 な し |
合 計 |
|
| 配達希望時間 ： 午前中 ・ 午後 ・ 夜間配達（18時～21時） |
|